培训课件--诺如水痘.pptVIP

部分皮疹从斑疹→丘疹→疱疹→开始结痂，仅6～8小时，皮疹发展快是该病待征之一。疱疹稍呈椭圆形，2～5mm大小，疱疹基部有一圈红晕，当疱疹开始干结时红晕亦消退，皮疹往往很痒。水痘初呈清澈水珠状，以后稍混浊，疱疹壁较薄易破。 水痘皮损表浅，按之无坚实感，数日后从疱疹中心开始干结，最后成痂，经1～2周脱落。无继发感染者痂脱后不留瘫痕，痂刚脱落时留有浅粉色凹陷，尔后成为白色。有的痂疹愈合后，在正常皮肤上又有新的皮疹出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在。　　 口腔、咽部或外阴等粘膜也常见皮疹，早期为红色小丘疹，迅速变为水疱疹，随之破裂成小溃疡。有时眼结膜、喉部亦有同样皮疹。 ? 流行病学 水痘病人是唯一的传染源，病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性，且传染性极强。 儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一，经飞沫传播和直接接触传播，也可接触污染的用物间接感染。 本病以冬春季发病为主，人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 1.传染源：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时，均具有传染性。 2.传播途径：主要通过飞沫和直接传播。在近距离、短时间内也可以通过健康人间接传播。 3.易感人群：普遍易感。但学龄前儿童发病较多。发病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 4.流行特征：全年均可发生，