培训课件--带状疱疹中西医结合治疗.pptVIP

六、带状疱疹的中医治疗 （一）中医病因病机 本病初期以湿热火毒为主，后期是正虚血瘀，兼夹湿邪为患。临床分为以下三型： 1. 肝经郁热：多因情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒蕴积，或夹风邪上窜头面而发；或夹湿邪下注发于阴部及下肢；火毒炽盛多发躯干。 2. 脾虚湿蕴：素体脾虚者，湿热内蕴，日久而化火，火毒熏蒸肌肤而发。 3. 气滞血瘀：年老体弱者，常因血虚肝旺，湿热毒蕴，导致气血凝滞，经络阻塞不通，以致疼痛剧烈，病程迁延。 （二）中医辨证 1. 肝经郁热证：皮肤潮红，疱疹如粟，密集成片，疱壁紧张，灼热刺痛。伴口苦咽干，急躁易怒，大便干，小便黄。舌红，苔薄黄或黄腻，脉弦滑数。 2. 脾虚湿蕴证：皮损颜色较淡，疱如黄豆，疱液稍黄，疱壁松弛，破后糜烂、渗出，疼痛轻。伴口不渴，纳差或食后腹胀，大便时溏。舌淡，苔白或白腻，脉沉、缓或滑。 3. 气滞血瘀证：患部皮损大部分消退，但疼痛不止或隐痛绵绵。伴心烦，夜寐不宁，或咳嗽、动则加重。舌质黯紫，苔白，脉细涩。 （三）中医治则 1. 肝经郁热证：清热利湿解毒。 2. 脾虚湿蕴证：健脾利湿解毒。 3. 气滞血瘀证：活血行气止痛。 （四）中医治疗1. 内服方药 （ 1 ）肝经郁热证：龙胆泻肝汤加减（龙胆草 9g ，连翘 15g ，生地 15g 、泽泻 9g ，车前子 12g ，黄芩 9g ，栀子 9g ，丹皮 9g ，木