培训课件--妊娠合并肝病.pptVIP

妊娠相关的肝脏疾病（三）  —妊娠期急性脂肪肝 治疗： 终止妊娠是共同治疗的唯一手段。 CSC能快速结束分娩，但凝血障碍时有一定危险，主张皮肤纵切有利于止血。 重症常同时合并高血压、低血糖、抽搐、凝血障碍、肝肾衰竭，此时需多学科参与治疗。 临床恢复需数周时间，肝组织学改变科持续数月。 妊娠相关的肝脏疾病（四）  —妊娠合并病毒性肝炎（分类） 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的肝细胞炎性坏死，临床表现主要有疲乏、食欲减退、肝大、肝功异常。 目前已确定的有五型：甲、乙、丙、丁、戊，此外还有庚型，TTV（输血传播病毒）的致病性尚无定论。 临床分类： 1 急性肝炎：①急性无黄疸型②急性黄疸型 2 慢性肝炎：①轻度②中度③重度 3 重型肝炎：①急性重型肝炎②亚急性重型肝炎、 ③慢性重型肝炎 4 其它：淤胆型肝炎和肝炎肝硬化 妊娠相关的肝脏疾病（四）  —妊娠合并病毒性肝炎（相互影响） 一 妊娠对各型病毒性肝炎的影响： 妊娠期甲肝：临床经过同非孕期，一般较轻，只有个别演变为重肝。1988年上海甲肝大流行150名孕妇患病无一例发展为重肝。 妊娠期乙肝：发展中国家最常见，发生在早期病变