低T3T4综合征概要.ppt

* * * * * * * * * * * * * 危重病人甲状腺激素变化 汇报人：任娜 指导老师：刘晶晶 已有研究证实各种全身疾病尤其是急慢性重症疾病都会 导致一些神经内分泌系统的改变，这种变化在垂体 - 肾上腺素 轴的表现最为普遍；这种变化在下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴也同 样可见。 最典型的就是甲状腺三碘甲状腺原氨酸（ T3）的下降， 这种现象一直被称为 “低 T3 综合症” （ Low T3 syndrome）。这些低 T3 的患者在临床上其甲状腺功能是正常的，因此也被称为 “正常甲状腺病态综合症” （ euthyroid sick syndrome），新近则称为“ 非 甲 状 腺 疾 病 综 合 症”（ nonthyroidal illness syndromeNTIS），其特征显示并非由于甲状腺功能异常引起，而是因为急性或慢性疾病所致。 背景： 正常甲状腺功能病态综合征(euthyroid sick syndrome，ESS)： 指由于严重的急性或慢性全身性 疾病导致的甲状腺功能检测异常 ，而甲状腺本身并无病变的一组 临床综合征。 ESS包括低T3综合征、低T4综合征 、高T4综合征3种类型，其中，低 T3综合征最为多见。 病因 机制 诊断 鉴别诊断 意义及治疗 正常甲状腺功能病态综合征： 病因 机制 诊断 鉴别诊断