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- 2016-11-22 发布于浙江
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护理程序的理论框架 A系统论 B信息论 C控制论 D应激理论 E解决问题论 A 下列信息中,属于客观资料的是 A头痛2天 B感到恶心 C体温39.1摄氏度 D不易入睡 E常有咳嗽 C 患者男,55岁,初中文化。因为头晕、头痛2天,在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是 A患者妻子 B患者本人 C接诊医生 D患者女儿 E病历资料 B 下列哪项病人资料可应用触觉观察法收集 A醉酒步态 B口唇发绀 C肠鸣音亢进 D腹肌压痛、反跳痛 E呕吐物呈血性 D 患儿女,2岁,肺炎,T39.1℃,P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高。该护理诊断的必要依据是 A皮肤发红、触之有热感 B体温高于正常范围 C心跳呼吸均加快 D痰液不能排出 E不能出汗 B 下列属于医护合作性问题的是 A便秘 与长期卧床有关 B知识缺乏 与缺乏高血压病自我护理知识有关 C有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关 D潜在并发症:脑出血 E睡眠型态紊乱 与环境陌生有关 D 下列哪项不是护理诊断 A真性尿失禁 B营养失调 C体温过高 D体液不足 E脑出血 E 患者男,35岁,因颅脑外伤入院,护士评估病人后认为病人存在以下健康问题,应优先解决的是 A皮肤完整性受损 B有窒息的危险 C语言沟通障碍 D营养失调 E知识缺乏 B 患者男,58岁。因冠心病史6
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