培训课件--妇科病史及检查.pptVIP

第十四章  妇科病史及检查 第一节 妇科病史 一、 病史采集方法 态度－－和蔼、亲切，严肃认真、耐心细致 目的－－明确，避免漏诊或误诊，也要避免 暗示和主观臆测 外院转诊者－－索阅病情介绍 危重患者－－初步了解病情后，应立即进行抢救治 疗，不能说话者，询问最了解其病情 的家属或亲友 尊重和保护患者的隐私－－必要时可检查后补充询问 二、 病史内容 1、 一般项目 2、 主诉 主要症状（或体征）+时间 3、 现病史 疾病发生、演变、诊疗等情况 4、 既往史 过去健康情况 5、 月经史 初潮年龄、月经周期及持续时间、经量、经期伴随症状 6、 婚育史 结婚年龄、妊娠情况、计划生育措施、男方健康情况 7、 个人史 生活居住情况、烟酒嗜好等 8、 家族史 家族成员健康情况，遗传病等。 第二节 体格检查 一、 全身检查 二、 腹部检查 三、 盆腔检查 1、 基本要求 2、 检查方法和步骤 第三节 妇科疾病常见症状的鉴别要点 一、 阴道流血 1、 原因 （1） 卵巢内分泌功能失调 功血 （2） 与妊娠有关的子宫出血 流产、异位妊娠、滋养细胞疾病、产后胎盘胎膜残留等 （3） 生殖器炎症 宫颈炎、宫颈息肉、外阴溃疡、阴道炎、子宫内膜炎等 （4）