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- 2016-11-22 发布于浙江
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此三气为 补气——桂甘汤 降逆气——桂枝加桂汤 散结气——桃核承气汤 4.推本溯源 桂枝汤的临床运用思路有很多很多,在此仅举其中之一以推本溯源。 本者——(桂枝汤证)病机 ——营卫不和;源者——(营卫正常运行规律)生理 ——营卫调和。 病例:西医诊断的多发性硬化症,其临床症状多种多样,但从中医辨证而言,根据患者早晨不易醒来、头痛;夜间发热、失眠;平常汗出、怕冷、怕风、常常感冒,据上述诸证,便可辨为卫气失常,即营卫不和。(中医诊断) 上述病例诊断为卫气运行失常的理论依据如下: 根据《内经》营卫生会篇的理论认为:卫气平旦(早晨)从阴分出目,而人醒,白天巡行于太阳、少阳、阳明,即巡行阳分25周,日西通过足少阴肾经入于阴分,巡行五脏25周,再经阴跷脉至目,总之,卫气的运行在白天和晚上巡行的地方是不同的,卫气运行和时间不对头,就会出现早晨不易醒,身体倦怠,怕冷(此因卫气大部分仍留在阴分,不在阳分),夜不眠、烦躁、体热(此时卫气应进入阴分的卫气仍大部分留在阳分)等症状,如从这些症状着眼可辨营卫不和,故以桂枝汤加细辛而收效。 就气之为病有 气虚 气陷 气滞 气逆 卫气运行失常 5.辨证与辨病相结合 如节段性出汗症,头项强痛,《水气病篇·黄汗证》:“双腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物皮中状……小便不利”,似今日脊髓炎表现。 六、小结 1.桂枝汤的作用2.桂枝一
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