培训课件--产褥期变化及护理.pptVIP

* 产褥期变化及处理 * 概 念 从分娩结束至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常或接近正常未孕状态所需的一段时期 包括功能和形态，一般规定为6周 * * 产褥期母体变化(生殖系统的变化及处理) 子宫的变化 子宫变化最大 子宫复旧:胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一指，产后第一天略上升至脐平，以后每日下降1-2CM，产后一周在耻骨联合上方能触到，产后10日子宫降入骨盆内。 产后宫缩痛：产后1～2天出现；持续2～3天消失；多见于经产妇；哺乳时反射性加重 ；不需特殊用药 子宫于产后6周恢复到孕前大小 恶露情况： * * 产褥期母体变化(生殖系统的变化及处理) 阴道 、外阴的变化 阴道壁肌张力逐渐恢复，阴道腔逐渐缩小 会阴处理:平时应尽量保持会阴清洁及干燥，产后24小时后可用红外线照射外阴，会阴轻度撕裂或会阴侧切缝合后，多在产后3～4日内愈合， 每日检查：会阴伤口有无红肿，硬结及分泌物；每日会阴擦洗2次；会阴水肿时用40%硫酸镁湿敷 盆底组织的变化 分娩可造成盆底肌及其筋膜弹性减弱，若能在产褥期坚持做产后保健操，盆底肌可能恢复至接近未孕时的状态 * 产褥期处理 观察子宫、 观察恶露： 若红色恶露增多且持续时间长，可能是子宫收缩不良，若 合并感染，恶露可能有异味或臭味，应该用抗生素控制感染。 产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等经阴道排出，称恶露 * 产