2014年第四季度三基理论考试(B)卷.docVIP

2014年第四季度临床“三基”考试（B）卷 姓名 科室 得分 一、单选题（每题2分，共90分） 1、下列哪一种事物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高（ ） A．沙门氏菌食物中毒 B．嗜盐菌食物中毒 C．变形杆菌食物中毒 D．葡萄球菌食物中毒 E．肉毒杆菌食物中毒 2、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物( ) A.速尿 B.吗啡或度冷丁 C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛花子甙K E.肾上腺素 3、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是( ) A.让患者取患侧卧位 B.立即使用中枢呼吸兴奋剂 C.立即使用鼻导管吸氧 D.立即使用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输血或输液 4、肺结核大咯血时，应采取的体位是( ) A.患侧卧位 B.健侧卧位 C.坐位 D.俯卧位 E.仰卧位 5、患者女性，24岁，大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理( ) A.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注 C.平卧，0.1肾上腺素0.5ml皮下注射 D.立即快速输低右 E.静脉快滴升压药物 6、肺心病急性加重治疗的关键是( ) A.低流量吸氧，以纠正缺氧 B.利用呼吸机，改善呼吸功能 C.强心，利尿改善心功能 D积极控制感染，解除支气管痉挛。改善通气功能 E纠正电解质乱和酸碱失调 7、下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭( ) A.阻塞性肺气肿 B.肺癌 C.细菌性肺炎 D.大量胸腔积液 E.支气管扩张 8、呼吸衰竭患者已昏迷，大量的痰液阻塞气道，一个错误的治疗是( ) A.吸氧 B.呼吸兴奋剂 C.雾化吸入 D排痰 E.抗感染 9、肺心病患者，66岁，近一周来咳喘加重，发绀，腹涨，下肢肿，神志清醒，动脉血气分析：PH7.32，PaCO2 8.3Kpa(64mmHg)， PaO 50mmHg，氧疗应给予( ) A.高压氧治疗 B.鼻导管低浓度，间歇给氧 C.吸入高浓度氧 D.间歇吸入高浓度氧 E.鼻导管，低浓度，持续给氧 10、心功能不全最是的体征是( ) 　A.心脏肥大　B.交替脉 C.舒张期奔马律　 D.颈静脉搏动 E.颈动脉搏动 11、下列情况哪一项造成心脏负荷增加而导致心力衰竭( ) 　A主动脉狭窄 B.输液过多过快 C.肺心病 D.心包炎 E.二尖瓣狭窄 12.产生左心衰竭的临床表现，主要是( ) 　A.肺瘀血，肺水肿　B.左室舒张未期容量增高 C.体循环静脉压力增高 　D.肺动脉压增高 E.外周循环阻力增高 13、室上性心动过速最多发生于( ) 　　A.无器质性心脏病 　B.急性心肌梗死　C.洋地黄中毒 D.低血钾 E.甲状腺机能亢进 14、室性心动过速的临床表现，下列哪项不符合( ) 　　A.症状突发突止 B.心率162-200次/分，心律轻度不齐 　C.心尖区第一心音强弱不等 　　D.诱发呕吐后发作突然终止或无变化 　E.大多有器质性心脏病 15、预激综合征最主要的特征是( ) 　　A.Ｐ-Ｒ间期＜0.12秒，P波不正常 　B. ＱＲＳ波群宽度＞0.11秒 　　C. ＱＲＳ波群开始部粗钝　　D.继发ST-T改变 E.以上都不是 16、二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，治疗首先( ) 　　A.利尿剂以减轻前负荷 B.硝普钠扩张血管　　C.西地兰控制室串　　D.吸氧改善缺氧 　　E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻 17、扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是( ) A.颈动脉窦按压 B.静脉注射西地兰 C. 静脉注射异博定 D. 静脉注射利多卡因 E.非同步直流电复律 18、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是( ) A.支气管粘膜微血管破裂 B.肺水肿 C.支气管静脉破裂 D.合并肺炎 E.肺栓塞 19、风心病晚期最常见的并发症是( ) A.充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.肺部感染 E.急性肺水肿 20、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是( ) A.利尿剂以减轻心脏前负荷 B.硝普钠以扩张血管 C.西地兰控制心室率 D.吸氧改善缺氧 E.