偏瘫康复讲课概要.pptVIP

脑血管病的康复治疗 脑卒中的功能障碍评定 脑卒中后常有的功能障碍：偏瘫，两侧瘫，言语障碍，认知功能障碍与情感障碍等。 脑卒中后的障碍有三个层次： 残损（impairement） ,有生理、解剖结构和运动功能缺失或异常。 残疾（disability），有个体能力受到限制、缺失或不能正常完成某项任务。 残障（ handicap），个体已不能充分参加社交活动，即人的基本权利活动受到影响。 康复医学概念 研究患者功能障碍和伴随功能障碍而产生的各种残疾，以及提高康复治疗效果、改善患者功能障碍、提高患者生活自理能力。 与保健、预防、治疗医学并重，被国际上称为第四医学。 脑卒中的特点是“障碍与疾病共存”，故康复应与治疗并进。同时进行全面的监护与治疗。 脑卒中的康复原则 康复应尽早进行。在缺血性脑卒中时，只要病人神智清楚，生命体征平稳，病情不再发展48小时后即可进行。高血压、实质性脑出血一般宜在10-14天后进行。 脑卒中后恢复主要是在开始的11周内，最大的恢复是在病后4、5周。 恢复的过程和结果与脑卒中的严重程度有关。 Brunnstrom偏瘫后恢复六阶段（过程）理论 第一期 无随意运动。 第二期 出现联合反应，可出现轻度痉挛。 第三期 出现共同运动，痉挛可达高峰。 第四期 出现分离运动，痉挛开始减轻。 第五期 分离运动更加充分，诸关节独立活动能力更强，痉挛明显减轻。 第六期