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化验检查意义
各种化验检查临床意义
血钾:正常值:3.5-5.5mmol/L ↓:主要见于饥饿、吸收不良、严重感染、败血症、心力衰竭、呕吐、腹泻、肌无力、肾上腺皮质功能亢进、肾衰、肾小管酸中毒和长期使用肾上腺皮质激素。
↑:见于肾脏功能障碍、重度溶血反应、组织缺氧(如哮喘、肺炎、休克等)、肾上腺皮质功能减退等。
血纳:正常值:135-145mmol/L ↓见于缺钠性脱水(如幽门梗阻、呕吐、腹泻等)、大面积烧伤、酸中毒、饥饿、营养不良等。
↑:见于肾上腺皮质功能亢进、高渗性脱水、心脏病、肝硬化、肾病。
血氯:正常值:98-108mmol/L ↓:见于呕吐、腹泻、糖尿病酸中毒、慢性肾功能衰竭、阿狄森氏病等。
↑:见于急性肾小球肾炎、充血性心力衰竭、呼吸性碱中毒、高钠血症等。
二氧化碳CO2:正常值:18-27mmol/L ↑:可能是代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒。
↓:可能是代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒。结合血气检查指标,可确定酸碱平衡紊乱的类型。
AG 阴离子间隙:正常值:8.00-16.00mmol/L 是评价代谢性酸碱失衡的一个重要指标。
↓:少见。
↑:见于糖尿病酮症酸中毒、乳酸中毒和肾功能不全等。正常:腹泻、肾小管中毒所致HCO3-减少而Cl增加。可作为离子测定的质控指标。
TP 总蛋白定量:正常值:60-80g/L↓:见于水钠潴留或输注过多低渗溶液、严重结核病、恶性肿瘤、肝硬化、肾病综合症、烧伤。
↑:见于高度脱水症(呕吐、腹泻)、多发性骨髓瘤。
GLO球蛋白定量:正常值:20.0-30.0g/L↓:蛋白合成减少,如低γ-球蛋白血症、无γ-球蛋白血症。
↑:结核、疟疾、血吸虫、硬皮病、类风湿性关节炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症。
A/G比值:正常值:0.61 常用来衡量肝脏疾病的严重程度,当A/G比值小于1时称比值倒置,为肾病综合症、慢性肝炎、肝硬化的特征之一。
BUN/CR 尿素氮:正常值:1.7-7.1mmol/L ↓:少见,常表示严重的肝病。
↑:见于高蛋白饮食、剧烈呕吐、幽门梗阻、长期腹泻、急性肾小球肾炎、肾衰、慢性肾盂肾炎、尿路结石、尿道狭窄、膀胱肿瘤。
CR 肌肝:正常值:27-130Umol/L ↓:见于肌肉萎缩患者
↑:见于肾功能衰竭、尿毒症、重度充血性心力衰竭、巨人症、肢端肥大症。
UA 尿素氮/肌肝:↓:见于严重肾小管损伤。
↑:肾脏疾病、严重肠道出血、尿道梗阻。
CHO 总胆固醇:正常值:1.8-5.2mmol/L ↓:见于甲亢、严重贫血、急性感染。
↑:动脉粥样硬化、糖尿病、甲低、阻塞性黄疸、肾病综合征。
UA 尿酸:正常值:119-416umol/L ↓:见于恶性贫血复发、乳糜泻、肾上腺皮质激素等药物治疗后。
↑:痛风、子痫、急性/慢性肾炎、肾结核、尿道梗阻、慢性白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、重症肝病。
GLU 血糖:正常值:3.9-6.2mmol/L ↓:某些生理因素(饥饿时、运动后、妊娠)、服降糖药后、胰岛β-细胞瘤、垂体机能减退、肾上腺机能减退、甲减、肝癌。
↑:某些生理因素(饭后1-2小时、情绪紧张)各类型糖尿病、甲亢、肾上腺皮质机能亢进、嗜铬细胞瘤、颅内出血、颅外伤 。
Ca 总钙:正常值:2-2.75mmol/L ↓:甲状腺功能减低、乳糜泻、佝偻病、尿毒症。
↑:甲亢、癌肿骨转移、 VitD过多症。
P 无机磷:正常值:1.1-1.8mmol/L ↓:甲状旁腺机能亢进、佝偻病、糖利用增加、肾小管变性病变、乳糜泻。
↑:甲状旁腺机能减退、VitD过多症、肾功能不全、多发性骨髓瘤、骨折愈合期。
ALP 碱性磷酸酶:正常值:20-220IU/L ↓:见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血。
↑:骨折愈合期、转移性骨瘤、阻塞性黄疸、伴有黄疸的急慢性肝炎或肝癌、甲状旁腺机能亢进、佝偻病。
AST 天东氨酸氨基酸转移酶:正常值:5-40IU/L ↑:见于心肌梗塞(发作后48h达高峰,增高程度可反映损害程度)、各种肝病(早期、慢肝增高不明显)、心功能不全、皮肌炎。
ALT 丙氨酸氨基酸转移酶:正常值:5-40IU/L ↑:见于急慢性肝炎、药物性肝损伤、肝癌、肝硬化、阻塞性黄疸、胆管炎。
AST/ALT :正常值:0.8 AST/ALT之比,对于急、慢性肝炎的诊断、鉴别诊断以及判断转归有一定价值。
↓:见于急性肝炎、肝病早期AST/ALT1
↑:见于严重肝病、肝病后期、活动性慢肝、肝硬化AST/ALT≥2,肝癌AST/ALT≥3。
GGT r-谷氨酸转移酶:正常值:5-50 IU/L ↑:见于原发性或继发性肝癌、酒精性肝硬化、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、胆管炎、肝外胆道癌、胰腺炎。
TBIL 总胆红素:正常值:2-19mmol
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