母婴阻断知识培训(医学课件).pptVIP

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识培训 石门县人民医院产科 李赛媚 2013年7月 艾滋病病毒在外界的抵抗力 HIV病毒一旦离开宿主细胞在外界环境中生存能力很快消失 HIV对环境中的物理因素和化学因素抵抗力均较弱，比乙型肝炎病毒（HBV）的抵抗力低得多 对HBV有效得消毒和灭活 方法均适用于HIV HIV的诊断标准 HIV感染者：确定HIV感染的个体 经典诊断方法：血液HIV抗体初筛和确证实验 辅助诊断方法：p24抗原、 HIV-RNA定性 艾滋病病人：抗体确证阳性+临床症状；抗体确认阳性+CD4＜200/ｕl； HIV感染的三种结局 典型进展者：8-10年潜伏期后成为艾滋病人，80% -90% 快速进展者：CD4细胞2-5年内迅速下降，HIV病毒载量一直维持较高水平，而且分离的HIV有均一性。 长期存活者（又称长期不进展者）：维持15年以上，而且CD4计数维持正常，在所有感染者中比例一般在8%-10%。 宫内传播（婴儿生后48h血HIV+.） 分娩期传播（非母乳喂养，婴儿生后1周内血HIV-，7-90天转+ ） 经母乳传播（母乳喂养，婴儿生后90天内HIV-, 90天后转+） 1.母亲因素 血浆HIV载量越高,母婴传播的危险性越大 CD+4T细胞计数下降, 增加HIV母婴传播的概率 有AIDS症状是HIV母婴传播的危险因素之一 2.分娩因素 随胎膜破裂时间延