喘证的中医诊疗概要.ppt

冠心病中医诊治 ---喘证的诊断及中药治疗 心血管病二科（ccu）董华明 “喘证”病名、症状表现和病因病机最早见于《内经》，如《灵枢·五阅五使》：“肺病者，喘息鼻张” 。《灵枢·本脏》：“肺高则上气肩息” 描述了喘证的症状，《素问，举痛论》 ：“劳则喘息汗出”指出喘证病因既有外感，也有内伤， 《素问，痹论》云：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘” ，提示喘虽以肺为主，亦涉及他脏。 中医认为，喘证可见于多种急慢性疾病过程中，所涉及的范围很广，不但是肺系疾病的主要症候，且可因其他脏腑病变影响肺所致，临床上如肺炎、喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病、心力衰竭、肺结核、矽肺及癔病等发生呼吸困难时均可参照。 提纲 喘证定义 病因病机 临床表现 诊断要点 辩证要点 鉴别诊断 治疗原则 分证论治 归纳总结 喘证定义 喘即气喘，喘息，临床表现以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征者谓之喘证 病因病机 外邪侵袭 饮食不当 情志所伤 劳欲久病 外邪侵袭 外感六淫之邪.或从口鼻，或从皮毛而入。肺开窍于鼻.外合皮毛，外邪袭入，表卫闭塞，肺气失于宣发，气壅于肺，肃降不行，气逆奔迫而为喘。 风寒袭肺