11骨骼系统
第十一章 骨骼系统 主要内容 骨显像 关节显像 PET骨显像 骨矿物质含量及骨密度测定 第一节 骨显像 Bone imaging 显像原理 骨骼由有机物(骨细胞、细胞间质、胶原)和无机物(矿物质:羟基磷灰石晶体)组成 核素标记磷酸盐化合物与骨的无机盐成分发生离子交换和化学吸附,与骨的有机成分结合,沉积于骨内,使骨组织聚积放射性而显像 显像原理 影响骨显像剂聚集因素: 局部血流灌注量 无机盐代谢更新程度 成骨细胞活跃程度 显像剂 99mTc-亚甲基二磷酸盐(MDP)和亚甲基羟基二膦酸盐(HMDP) 99mTc-焦磷酸盐(PYP)和多磷酸盐(PPI) 99mTc- MDP的生物性能良好,体内稳定,骨摄取率高,血液和软组织清除快,成像清晰,临床常用 显像方法 骨动态显像(三时相骨显像) 骨静态显像 (全身骨显像、局部骨显像) 骨断层显像 骨融合显像 显像方法 骨动态显像(三时相骨显像) “弹丸”式静脉注射显像剂后于不同时间进行显像,获得血流相、血池相和延迟相三个时相的图像 在三时相基础上加做24h静态像,为四时相骨显像 显像方法 受检者准备 口服过氯酸钾400mg 疼痛不能平卧者予镇痛药物 平卧检查床上,探头对准检查部位 显像前移去身上金属物品,如皮带扣等 显像方法 采集方式:血流灌注相1-2s/帧,共20帧;血池相在注射后1~2min采
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