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国家岩矿化石标本资源共享平台运行服务登记表.doc
国家岩矿化石标本资源共享平台运行服务登记表
基本信息(必填) 姓 名 时 间 年 月 日 共享单位 单位类型 □个人 □科研所 □高等院校 □企业 □政府部门
□军事国防部门 □民间组织 □其他(请注明) 联系电话 服务方式 □实物资源服务 □信息资源服务 □技术服务与成果推广 □其他 服务内容 □实物标本获取 □实物标本借用 □交流参观 □其他 A.实物标本获取(附清单) 序号 标本号 库存位置号 标本类型 数量(共计: 号) 1 □手标本 □薄片 2 □手标本 □薄片 3 □手标本 □薄片 4 □手标本 □薄片 5 □手标本 □薄片 标本用途 □论文支持 □课题支持 □其他(请注明) 预归还日期: 年 月 日
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归还日期: 年 月 日
共享人签字: 管理员签字: B.实物标本借用 序号 标本号 库存位置号 标本类型 数量(共计: 号) 1 □手标本 □薄片 2 □手标本 □薄片 3 □手标本 □薄片 4 □手标本 □薄片 5 □手标本 □薄片 标本用途 □论文支持 □课题支持 □拍照 □其他(请注明) 预归还日期: 年 月 日
共享人签字: 管理员签字:
归还日期: 年 月 日 标本有无损坏 □有 □无
共享人签字: 管理员签字:
C.参观交流 参观交流人次: 人次 参观交流内容
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共享人保证所提供的资料信息真实有效,遵守“国家自然科技资源共享协议书”的内容;未经书面同意,不将共享资源以任何形式提供给第三方;如将获取的共享资源用于论文、课题、项目支持或引用,主动标明资源来源、资源编号;借用标本需按时完整归还,若未按时归还者,由担保人承担责任。
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年 月 日 年 月 日
国家岩矿化石标本资源共享平台项目负责人签字:
年 月 日 国家岩矿化石标本资源共享平台项目办公室制表
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