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- 2016-12-31 发布于湖北
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妊娠合并症妇女的护理概要
* * * * * * * * * * * * * * 碳水化合物:含纤维素的全麦食物 水果:草莓,菠萝,猕猴桃 绿叶蔬菜 蛋白质:鱼类,禽蛋,乳类,豆制品 钙:1200毫克/日 维生素:VitD;Vit.B,C; 叶酸 饮食选择 孕妇禁用口服降糖药 饮食治疗不能控制的用胰岛素控制血糖 显性糖尿病患者孕前用胰岛素治疗 药物治疗 运动治疗:增加胰岛素敏感性,减少腹壁脂肪,降低游离脂肪酸水平 原则:不负重、不引起早产,BP﹤140/90mmHg 坐位:上臂及下肢脚踏运动,20分/次;散步,缓慢游泳,太极拳 禁忌: 糖尿病重症 妊高征 GDM运动 护理措施——分娩期 终止妊娠时间:尽量推迟终止妊娠时间 分娩方式 产程处理 新生儿护理 GDM的剖宫产指征 糖尿病病程10年 巨大胎儿 胎盘功能不良 其他产科合并症 护理措施——分娩期 产 程 处 理 三程计划:总产程控制在12小时内 一程:监测血糖及尿酮体, 4g葡萄糖加胰岛素(1:4)调节,预防低血糖; 防止胎儿宫内酸中毒及新生儿低血糖;加强胎心监护,间断吸氧。 二程:缩短产程,注意胎心变化及肩难产可能, 新生儿复苏抢救准备 三程:注意产后出血,预防感染,胰岛素用量减1/2 护理措施——分娩期 新生儿处理 新生儿医师在场 抢救复苏准备 按早产儿处理 分娩后两小时查血糖 注意低钙
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