培训课件_复杂腹腔感染.pptVIP

何时开始抗感染治疗 应当在确诊感染和获得培养结果前怀疑IAI的诊断时即开始抗生素治疗 抗感染的目标是清除感染病原体、减少复发、缩短感染症状体征消除时间 抗生素应该在液体复苏开始后给药，恢复充分的血流灌注使良好的药物分布成为可能。尤其是氨基糖苷类，其肾毒性会因肾灌注不足而加重 哪些病人需要抗感染治疗 创伤或医源性肠损伤致腹腔污染12h内修补的病人 (Level 1) 以及胃肠穿孔24 h内修补的病人(Level 3)不认为已经合并IAI，仅需给予24 h或更短的预防用药 炎症病灶能够完全移除的病人如没有穿孔的急性或坏疽性阑尾炎或胆囊炎，或者没有发生穿孔或腹膜炎的肠梗阻或肠坏死，也仅需给予24 h或更短的预防用药(Level 2) 已经合并广泛IAI的上述病人应该给予超过24 h的抗感染治疗 (Level 3). the Therapeutic Agents Committee of the Surgical Infection Society,The Surgical Infection Society Guidelines on Antimicrobial Therapy for Intra-Abdominal Infections:An Executive Summary,SURGICAL INFECTIONS Volume 3