培训课件_连续性血液透析CRRT的临床应用.pptVIP

病例5 入院第25天胆红素仍高于正常 CRRT治疗方式：血液透析滤过，改为日间、间断CRRT治疗 入院第38天肝功能恢复正常，出入量平衡，停止CRRT 床旁血液净化治疗共37天。 病例5 CRRT模式改为血液透析滤过后，第13天（7.1）总胆红素水平降至正常 病例6 感染性休克引发的多脏衰 男，49岁，ID 主因“间断咳喘30+年，加重3天，胸闷、气短2小时”于2009年1月15日入我院急诊。 病例6 入院前3天咳喘加重，咳黄色粘痰，伴发热 入院前1天口服安乃近3g。 入院前2小时出现胸闷、气短，大汗淋漓，入我院急诊 查体：血压60/40mmHg 胸片：右下肺大片高密度影 血常规：白细胞1.1×109/L，中性粒细胞85.7% 血生化：BUN 19.2mmol/L，Cr 492umol/L，ALT 110U/L，AST 134U/L 尿量50ml/24h。 病例6 大叶性肺炎 呼吸衰竭 感染性休克 急性肾损伤 急性肝损害 慢性喘息性支气管炎 病例6 入院当时给予抗感染、抗休克治疗 气管插管、呼吸机辅助呼吸 CRRT：第2天11：00开始，持续48小时结束治疗。 病例6 CRRT治疗48小时，入院第4天尿量增多至1080ml 入院第7日进入多尿期 血肌酐于入院第18天降至正常范围 结论 CRRT 为危重病人提供了一个重要的