培训课件_第六章 中枢兴奋药及利尿药.pptVIP

1.易溶于热水，溶解度随温度变化产生较大幅度变化。 2.多羟基化合物，饱和水溶液加三氯化铁与氢氧化钠试液生成棕黄色沉淀，滴加过量氢氧化钠试液转变成棕色溶液。 3.本品为治疗脑水肿、降低颅内压的首选药。 一、多羟基化合物类：甘露醇 二、α、β-不饱和酮类依他尼酸 C=C双键 酮键 1.C=C双键：可使KMnO4溶液褪色、也可是溴水褪色 2. α、β-不饱和酮：在水溶液中不稳定，尤其碱性溶液中易发生分解反应，生成的甲醛遇变色酸钠和硫酸显深紫色 3.临床应用：本品为高效利尿药，但耳毒性的发生率较高，久用会引起永久性耳聋. 三、磺酰胺类及苯并噻嗪类：氢氯噻嗪 磺酰胺基(酸性) 注意：长期、大剂量使用可引起低血钾症，应注意补钾或与补钾利尿药合用 OH– H+ 氢氯噻嗪的水解反应： 本品在NaOH溶液中加热易水解，生成的水解产物其一具有芳香第一胺基，故可发生重氮化偶合反应；其二为甲醛，可与变色酸缩合，生成蓝紫色化合物 1、下列药物水解产物可发生重氮化偶合反应的是： A.尼可刹米 B.甘露醇 C.依他尼酸 D.氢氯噻嗪 E.咖啡因 D 三、磺酰胺类及苯并噻嗪类：呋塞米 本品的NaOH溶液与CuSO4反应，生成绿色沉淀 本品的乙醇溶液与对二甲氨基苯甲醛试液反应显绿色，渐变为深红色 本品为高效利尿药。临床用于心源性水肿、肾性水肿等 四、醛甾酮类：螺内酯