培训课件_护理三级查房.pptVIP

谢谢！ 三级护理查房 心血管科 目的： 1、复习胸痹心痛相关知识 2、针对此患者进行辨证施护相关知识复习 3、责任护士对患者病情掌握情况 介绍 胸痹、心痛为两个病名。 胸痹：病名首见于《灵枢?本脏》泛指心、 肺、胸部等痹阻病变。 心痛：病名早于胸痹，见于马王堆汉墓出土 的《足臂十一脉灸经》，泛指心包洛 痛，脾痛，胃脘痛。清代将心痛与其 分开。 胸痹心痛 相当于 不稳定性心绞痛 正常 脂肪条纹 纤维斑块 粥样硬化斑块 斑块破溃/裂隙和血栓形成 发病机制  冠脉供血 心肌耗氧 不能满足心肌代谢的需求 一过性缺血缺氧 心绞痛(AP) 分型 稳定性心绞痛 不稳定性心绞痛：劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为不稳定型心绞痛 稳定的动脉粥样硬化斑块 纤维帽 (平滑肌细胞和基质) 脂核 外膜 内皮细胞 内膜平滑肌细胞 (修复型) 中层平滑肌细胞 (收缩型) 外膜 斑块破裂、血栓形成并扩展进入管腔 → 外膜 lipid core 脂核 血栓 不稳定性动脉粥样硬化斑块 外膜 胸痹心痛分型 （一）心痛发作期：1.寒凝血瘀证