桂枝汤兼证(医学课件).pptVIP

（1）经气不舒证： 【原文】太阳病。项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。（14） 【词解】 项背强几几：几【jin】音紧，几几，如羽 毛未丰之鸟伸颈欲飞而不能 之状，借以形容项背拘急， 俯仰不能自如之状。 【提要】中风兼经气不舒证治 【讨论】 “项背强几几”——风寒客于经络，经气 不畅 “反汗出、恶风”——辨证关键：风邪在 经，经气不利 小结 主证：项背强几几，发热，汗出，恶风， 苔薄白，脉浮缓。 病机：中风表虚，兼经俞不利。 治法：解肌祛风，升津舒经。 方药：桂枝加葛根汤（无麻黄） 调服法：覆取微似汗，不须啜粥，余如桂 枝法将息。 方义：本方即桂枝汤加葛根。 桂枝汤——调和营卫，解肌祛风 葛根——①升阳发表，助桂解肌发表； ②疏通经脉，祛除经脉中邪气； ③升津液，起阴气，鼓舞阳明津液气液上升，以濡润经脉而解项背强急 ； 《别录》：葛根