心电图”危急值”[章锡林].ppt

心电图”危急值” 黄山市人人民医院 章锡林 正常心电图 简化的心脏解剖及传导系统 偶发单源性室性早搏 频发单源性室性早搏（呈二联律） 多源性频发室性早搏 连发室性早搏 短阵室性心动过速 （连续三次以上早搏） R-on-T现象 室性心动过速 发作前 发作中 发作后 室上速分类 （一）常见型 1、房室顺向型环行折返性的心动过速（发生率40%） 2、房室结折返性心动过速（发生率50%） （二）非常见型（发生率10%） 1、房室结折返性心动过速（不典型性） 2、不间断型交界区反复性心动过速（由一条慢径路参与的环行运动） 3、房室结自律性增高心动过速 4、窦房结折返性心动过速 5、房内折返性及自律性增高房性心动过速。 心房颤动 心房颤动(atrial fibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。 房颤的心电图心律绝对不整齐，P-P间期绝对不齐，在f波不显或由于心室率过快f波观察不清时，可结合P波消失而作出此诊断。 看不到正常的心房波，P波消失，代之以大小不等、形态不同的f波，以V1、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为明显。 房颤发作频率包括心房频率和心室频率，一般心房频率超过350次/分，心室频率根据传导情况，可快可慢，慢的有70次/分，快的可以达到200次/分。 但是房颤的发作