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昏 迷coma 沈燕 2006－4－20 昏迷抢救18.rmvb 用棉芯轻触一下病人的角膜，正常人或轻症病人都会出现眨眼动作，而昏迷特别是深昏迷病人毫无反应。当确定病人昏迷时，应尽快送病人到医院抢救。 教学目标 了解： 昏迷量表的使用； 昏迷与晕厥、癔症性昏睡、木僵状态、闭锁综合征的鉴别诊断 熟悉： 昏迷的常见病因； 昏迷病人瞳孔的观察 掌握： 昏迷的定义； 昏迷的临床分级； 昏迷的急救护理 Definition 意识－－机体对自身及外界环境感知并能作出正确反应的状态。 意识障碍－－机体对外界环境的刺激缺乏反应的一种病理状态。 昏迷－－是严重的意识障碍，其主要特征为随意运动丧失，对外界刺激失去正常反应并出现病理反射活动。 判断意识障碍程度disturbance of consciousness 区分嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷 嗜睡somnolence ：病人呈持续睡眠状态，但可被轻度刺激唤醒，醒后能正确简单回答问题，但反应迟钝。 意识模糊confusion ：病人对时间、地点、人物的定向能力发生障碍，思维混乱，可有错觉、幻觉、精神错乱、谵妄等表现。 昏睡stupor ：病人处于沉睡状态，仅能被压眼眶、用力摇动身体等较强刺激唤醒。 昏迷coma：是最严重的意识障碍。 Summa