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护理基础知识50问 1.什么是瞳孔散大？常见于那些疾病? 答：瞳孔直径大于5mm称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及频死状态；一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变（如颅内血肿、脑肿瘤等）所致的小脑幕裂孔疝的发生。 颠茄类药物包括：阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱之类，代表药物就是阿托品！你可以理解成阿托品中毒或阿托品化，可以表现为：阻断M胆碱受体而至瞳孔散大、眼压升高，机体分泌物减少而口干，血管及各处平滑肌舒张而面部潮红、尿潴留，抗迷走神经而至心动过速，影响神经功能而至狂躁不安、幻觉、意识障碍！ 2.应用引流管时，应注意观察什么？ 答：应注意观察引流液的性质、颜色、量等，引流管时否通畅，有无扭曲、受压、引流不畅的现象，引流袋（瓶）的位置等。 3.锁骨下静脉穿刺后的病人，应注意什么？ 答：应注意有无胸闷或呼吸困难。 4.药物治疗是应注意观察什么？ 答：应注意观察其疗效、副作用及毒性反应。如应用退热药物后，应注意体温的变化，有无虚脱或休克的发生。 5.抢救过程中如何做好查对工作？ 答：各种急救药物须经两人核对，正确方可使用。执行口头遗嘱时，须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写遗嘱和处方。抢救中各种药物的空安瓿、输液空瓶（袋）等应集中放置，以便统计和查对。 6.抢救物品执行哪“五定”制度