培训课件_新生儿休克护理查房.pptVIP

谢谢观赏 YOUR LOGO YOUR LOGO YOUR LOGO 新生儿休克护理查房 基本资料 床号：N27 姓名：王娇之女 年龄：3.5小时 诊断：1.失血性休克 2.巨大儿 基本资料 患儿因“生后皮肤苍白2.5小时”于2015年6月13日1:05收入院，患儿系第二胎第二产，外院新法接生,胎龄38周剖宫产娩出，羊水清，脐带粗，无窒息史，出生体重4.05kg。生后约1小时突然发现患儿皮肤苍白，呼吸微弱，检查后发现患儿脐部大量出血，心率降至50-60次/分,急于气管插管,胸外按压,应用肾上腺素、生理盐水、地塞米松、氨茶碱、血浆等治疗，心率升至100次/分，为进一步治疗，由我院120转至我科。 基本资料 体格检查：T：不升，P:143次/分,R:60次/分,BP:55/32mmHg,发育营养好，反应差，呼吸稍促，面色及皮肤苍白明显，前囟平坦，张力不高。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。脐带粗，脐部可见血迹，四肢肌张力减弱。毛细血管再充盈时间4S. 血气分析:PH:7.16 PCO2:27mmHg, PO2:100mmHg,Lac:14mmol/L,THbc:61g/L. 存在代谢性酸中毒,重度贫血 入院后予生理盐水扩容，输注去白细胞悬浮红细胞纠正贫血，多巴胺、多巴酚丁胺强心、改善微循环