培训课件_《外科护理》第十三章 第三节肺癌病人的护理.pptVIP

护理措施 并发症的观察与护理 7 术后护理 护理措施 01 出血 02 肺炎和肺不张 03 心律失常 04 支气管胸膜瘘 护理措施 密切观察病人的生命体征，定时检查伤口敷料及引流管周围的渗血情况，胸腔引流液的量、颜色和性状。 如出现引流液每小时100～200ml，有鲜血及血凝块，应考虑活动性出血，并立即通知医师，在监测中心静脉压下加快输血、补液速度，遵医嘱给予止血药，必要时做好开胸探查止血准备。 01 出血 护理措施 病人表现为烦躁不安、不能平卧、心动过速、体温升高、发绀、呼吸困难等症状，血气分析显示低氧血症。 应鼓励患者咳嗽排痰，痰液黏稠者予以超声雾化，必要时行鼻导管深部吸痰，病情严重时可行气管切开。 02 肺炎和肺不张 护理措施 多发生于术后4日内，全肺切除术后的病人约20%可出现心动过速、心房纤颤等心律失常表现。 术后应持续心电监护，如有异常，立即报告医师。 03 心律失常 遵医嘱酌情使用抗心律失常药，并密切监测。 护理措施 是肺切除术后严重的并发症之一，表现为术后3～14日仍可从胸腔引流管持续引出大量气体，病人有发热、刺激性咳嗽、呼吸困难等症状。 可用亚甲蓝注入胸膜腔，病人咳出带有亚甲蓝的痰液即可确诊。 一旦发生，立即报告医师；并置病人于患侧卧位，使用抗生素预防感染，继续行胸腔闭式引流。 04 支气管胸膜瘘 护理措施 健康教育 1.早期诊断 40岁以上人群应定期进行胸部X