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芜湖市第二人民医院 外科实习注意事项 急诊外科 吴军 医疗技能 分析问题 解决问题 理论知识 在作实习学生的时候去请教老师,老师会耐心细致的指点你,但是一旦参加工作,或者进修,很少有人会耐心给你讲解。所以实习之前一定要学好理论,有的放矢,不要盲目实习,事倍功半 应该会判断什么时候可以问老师问题,什么时候提问该结束 重点是学习老师的疾病诊断治疗思路,重点是学习常见的和多发的疾病,知道疾病的诊断思路永远比知道如何治疗疾病重要,临床的思维和方法基本都是在实习时打下的基础 诊断 处理 如:胸闷、腹痛 提前熟悉将要实习科室常见病及多发病的病因、病理、临床表现等,能比较好的回答老师问的基本问题会让带教老师觉得“孺子可教” 学会思考、提问: 检验、检查的意义 阳性结果的分析及处理 要重视病例文本的书写,它直接反映你对理论知识的掌握程度,且可帮助你更好地学习理论知识 在病历讨论和大查房是学会病历分析的过程 注重仪表、增加自信,学会医生的语气,获得病人的信任 沟通能力的培养,要多看看病人,尽量不要以自己的想法解释病情。对病人说话要小心,最好含糊些,因为有些问题你解释不清!在需要对患者隐瞒病情的时候更要注意。千万不要当着病人的面评论某项用药、检查、手术是否合适 对病患需有同情心、诊疗过程中需注重患者的感受,体格检查和诊疗操作时动作要敏捷轻巧,以尽量减少病人痛苦 可以获得病人的理解及支持 帮老师(无论是否带你)做一些小事,不要偷懒 不要迟到早退,有事一定请假,不要不打招呼 尊重进修医生。有些进修医生知识面广,同时有很丰富的生活阅历,跟他们成为好朋友,你会有意想不到的收获 自己要有主意,不能盲目。有的医生不负责任或由于本身水平有限,其决定不一定正确 换药、导尿、胸腔穿刺、腹腔穿刺、引流管拔出、打结、缝合、清创等 临床操作过程注意无菌观念 医疗废物分类放置 尊重手术室的规定及安排 进入手术室须更换衣帽和鞋子,严格按无菌原则操作 1)脑勤:换位思考, 想着自己就是住院医生.主动去思考,时时想着如果让我独立处理我怎么做?看到化验单,不要只是单纯地贴到病历上,而是结合病人想一想这个化验单有什么意义,如果是你应该怎么处置,第二天上级医生查房的时候,看看他是怎么处置的,他的方法和自己的是否相同 总结 2)腿勤:任何事情都预先做好准备工作,每天早上一定提前半小时了解病人的情况;先去看一看病人,问一问他们的近况,晚上下班前也要去看看病人,看看一天下来他们的状况怎么样 总结 3)手勤:不要不屑于做“无聊”的琐事,比如写病程,换药,开化验单,贴化验单,带病人做检查等等 ,所有这些琐事都将是你以后在医生生涯中必须面对的,必须要尽快适应,这些也能够学到东西还能增加老师对你的好感 总结 考 研 不要因为考研就彻底放弃实习 实习是一次很难得的经历,只要调节好时间,可以作到实习考研两不误 实习愉快谢谢!!! 芜湖市第二人民医院
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