115系統精讲-损伤中毒-第三节毒蛇咬伤病人的护理.docVIP

1.病人男性，20岁，外出割草时被毒蛇咬伤，医生在伤口处近心端用止血带结扎。松紧应以什么为标准 A.远端摸不到动脉搏动B.刚好阻止静脉和淋巴回流C.末梢皮肤发凉D.末梢皮肤发紫E.病人不感觉剧痛【答案】:B 【解析】:考察毒蛇咬伤后结扎的正确方法。被毒蛇咬伤后，在近心端结扎的目的是阻止蛇毒的吸收，故其松紧应以阻止静脉和淋巴回流为度。2.患者男性，42岁，割草时不慎被毒蛇咬伤，现场急救首先应 A.伤口外敷蛇药B.冲洗伤口C.伤口上方绑扎D.扩大伤口排毒E.局部封闭【答案】:C 【解析】:考察毒蛇咬伤的急救措施。伤口上方绑扎可以阻断毒素被吸收。3.患者男性，37岁，被毒蛇咬伤，急救时下列错误的处理是 A.在伤口上方环行绑扎B.大量清水冲洗伤口C.伤口周围外敷蛇药D.患肢抬高制动E.用1:5000高锰酸钾湿敷伤口【答案】:D 【解析】:考察毒蛇咬伤的正确处理措施。肢体抬高后血液回流加快，毒素吸收加速。患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。4.应优先采取下列何种急救措施 A.伤口排毒B.首先呼救C.早期绑扎伤处近心端的肢体D.立即奔跑到医院E.反复挤压伤口【答案】:C 【解析】:考察毒蛇咬伤的急救措施。早起在伤口近心端绑扎可以阻断毒素被吸收。患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。5.为减慢毒素吸收，伤肢应 A.限动并下垂B.抬高C.局部热敷D.与心脏置于同一高度E.局部按摩【答案】:A 【解析】:考察毒蛇咬伤的护理措施。伤肢下垂可以减慢毒素的吸收。患者男性，26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。6.为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是 A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.地塞米松【答案】:B 【解析】:考察蛇毒的解毒措施。胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用，可取2000U加入0.05％普鲁卡因20ml，在伤口四周做局部浸润或在伤口上方作环状封闭。