急性心衰的护理概要
急性心衰的护理 兰大二院急救中心 乔晓婷 定 义 急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。 临 床 表 现 与 护 理 诊 断 临床表现:突发严重呼吸困难,呼吸频率常达每分种30-40次,强迫坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。听诊时两肺满布湿罗音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。 护理诊断:根据典型症状与体征,一般不难作出诊断。 护 理 治 疗 急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,必须尽快使之缓解: 1、患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。 2、吸氧。 3、吗啡。 4、快速利尿。 5、血管扩张剂。 6、正性肌力药。 7、洋地黄类药物。 8、机械辅助治疗。 临 床 表 现 与 护 理 诊 断 临床表现:突发严重呼吸困难,呼吸频率常达每分种30-40次,强迫坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,同时频繁咳
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