2014三级综合医院评 .pptVIP

3、标准条款量的刚-柔度与考量尺度的把握 ——标准定制出来的刚性与柔度 ——“尺”与“寸”之间的间隙的掌控、运用 4、各章节条款解读示例 ——第一章 1．3．1．1 （★） C档：行政指令、责任目标书、支援协议、实施计划、受查时实施状况、相应记录 B档：主管部门核查项目进展暨记录 A档：受援医院成效暨记录 ——第二章 2．3．2．2 （★） C档：急诊科制定急性创伤、急性心梗等六项规定急症服务流程与规范，报院级批复执行，送医务管理部门备案；规范源追索；优先抢救紧急会诊记录；本科医护熟悉流程及规范、工勤人员知晓流程 B档：科室抢救、案例分析、总结、改进痕迹 A档：持续改进及成效痕迹 ——第三章 3．6．2．1（★） C档：危急值定制授权，危急值“源”追溯，危急值信息确认、标识、传送及交接流程和痕迹；临床科接获信息的“接点”、报告程序及应答、处置程序，病历中的实时表达 B档：信息系统支持双向表达 A档：网络具备检测危急值动向功能 ——第四章 4．6．8．2 （★） C档：院级制定手术安全指标，按本款五点要求分制各门类手术质量台账录入相应数据库；按月或季度制作质量趋势图，分析质量指标稳态暨变异趋向 B档：根据数据分析，寻求解决办法 A档：质量与安全指标显现正向演进 ——第五章 5．3．2．1 （★） C档：医院授权护理部制定并执行优质护理规划、实施方案、保障制度、考评暨激励机