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便捷就诊一卡通.doc
便捷就诊一卡通
在传统医院的门诊就医模式中,普遍存在着百姓程序多、时间慢、流程复杂等问题,其中最典型的就是门诊过程中的“三长一短”(即病人挂号、划价、取药时间长、看病时间短)和急诊过程中的绿色通道总是“通道不通”的问题。
天津市武清区中医医院门诊遇到的“三长一短”特殊就诊现象,是每个综合性医院或中医医院需要解决的一个难题。天津市武清区中医医院以此为契机,开始自2009年设计、规划、部署门诊就医一卡通系统,并对挂号、收费、就诊等系统进行优化改造,改变门诊就诊流程,使病人快速便捷就诊,提高了门诊服务水平。
就诊条码卡
天津市武清区中医医院基于医院自身使用卡情况作出分析,针对大多病人持有医保卡、银行卡、代金卡、身份证、其他医院的就诊卡、本院就诊卡等一人多卡的现象,医院初步构想了兼用所有卡的设计方案,并选择了条码卡模式,便于医院管理、节省成本。
条码卡,顾名思义就是在卡片表面加以条形码,使普通卡也具有识别条码信息的功能,其存储空间目前设定为8位不规则数字或字母。因为只需一台读码器便可读取条码卡中的信息,条码辨识技术已相当成熟,其读取的错误率约为百万分之一,首读率大于98%,是一种可靠性高、输入快速、准确性高、成本低、应用面广的资料自动收集技术,使用非常方便,目前广泛用于医疗卡领域。
武清区中医医院条码卡的分类情况如下:
本院卡——适用第一次不带门诊就诊卡的病人(如自费病人、急救病人)门诊就诊,融合了自费病人临时就诊需求,允许病人在下次就医时使用身份证号注册捆绑功能。第二次就诊可以适用身份证进行就诊。
医保卡、农合本——融合本院卡、医保卡、农合本、身份证注册捆绑功能,便于下次就诊使用。
武清区市民卡——融合天津市武清区市民卡注册捆绑功能,方便居民下次就诊时使用;市民卡患者基本信息的调取是通过WEBSERICE获取基本档案信息的XML,下载到本地解析后数据处理,存入医院数据库中,如果基本信息有变动,则可以在线更新。
初次就诊患者,需要在医院办卡处办理条码卡,系统根据办卡类型自动采集患者基本信息,医院同时会在采集过程中进行校验。例如武清区市民卡在办理时,首先将市民卡放入读取设备读取患者的基本信息,根据武清区市民卡解密函数判断市民卡是否有效,如果解密失败,市民卡条码办理将自动终止。读卡的过程是根据解密的卡号,调取武清区终端的WEBSERICE获取武清区卫生局中心服务器中此病人基本信息的XML,进行解密、解析XML,并存储到医院数据库;如果解析XML病人基本信息为空,说明患者尚未进行市民卡条码注册,系统自动注册后将会通过卫生局安装在医院的采集终端,自动上传患者信息到天津市武清区卫生局中心服务器。已存储的患者信息,医院数据库系统将自动检测,对基本信息变动情况进行更新。
天津市武清区中医医院在实现条码卡就诊后,门诊就诊流程由原来病人挂号、门诊就诊、门诊收费,简化为在门诊医生站自动挂号及就诊、收费,门诊医生站可以自主叫号、自动挂号、开电子处方。患者因此避开了排队等候。
便捷一卡通
一卡通模式指在门诊病人就诊前先填写基本信息并建卡,病人医院任何部门都可以刷卡调出信息并进行医疗活动,信息卡模式中无需先费用预存,医生开完电子单据后病人持卡到收费处刷卡缴费。持有信息卡的病人可以通过自助终端(触摸屏查询机)查询自己的就诊记录和消费记录。
对于初诊病人,还是首先需要到门诊办卡处办理条码卡。接下来,患者凭门诊就诊卡直接到门诊大厅取号。病人凭排队号条到门诊科室等候就诊;门诊医生登陆门诊医生站子系统叫号,在医生接诊选择过程读卡调取病人基本信息、勾选挂号类别、是否自费及医保卡选择(如果是医保卡需要门诊医生勾选病情选型);医生会根据患者病情,书写病历,备注对症开电子处方,建议检验、特殊检查、以及所需药方,当各项目开出后,系统即可显示医疗合计金额。
对于医院来说,通过这种信息化协同,医生在开电子处方的同时,系统会自动提醒合理用药,所开具处方在确认后即时传送至药房系统;按照相关项目自动传送到医技科室。病人便可根据医生建议到药房刷卡确认取药,到相关医技科室凭卡检查,检查结果可以在门诊大厅通过LIS自助打印。
医生可在门诊医生站根据门诊病例诊断ICD-10自动判断是否传染病、慢病报病;医生可设定相应检验、检查、西中药品处方模板,针对不同患者调用不同模板进行修改,灵活应用,提高了工作效率。
通过门诊挂号子系统、门诊医生工作站、门诊收费子系统、门诊药房、门诊医技科室、门诊LIS自助打印各子系统实施,更加完善门诊病人就诊各流程,进行门诊流程改革。
诊疗优势
一张卡就是一份很全面的个人医疗信息档案,可以存储病人在医院的所有就诊信息,病患每次来医院就诊都可以提取以往的就诊记录和消
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