急救护理学第七章1-3节概要
第七章 第一节机械通气 概 念 机械通气是借助人工装置—呼吸机的力量,产生或辅助呼吸动作,达到增强和改善呼吸功能目的的一种治疗措施或方法。 二、使用前的准备工作 检查电源是否完好,性能是否正常,氧气瓶中压力是否足够,湿化瓶是否清洁。 机械通气中的护理 1.严密观察病情: 呼吸 心率血压 意识状态 皮肤、黏膜及周围循环情况 腹部胀气及肠鸣音情况 体温 液体出入量 痰液、 监测血气及治疗效果 常见的报警原因及处理 1.气道高压报警:高压上限设定高于吸气峰压10cmH2o. ①呼吸道分泌物增加堵塞,应给予吸痰。 ②通气回路,气管导管扭曲、打折应调整导管位置。 ③自主呼吸与机械通气拮抗或不协调,给予药物对症处理。 ④高压报警上限设置过低,合理设置报警界限。 ⑤管道、积液瓶的水过多,及时倾倒积水瓶。 2.气道低压报警:低压限设定低于吸气峰压5~10cmH2o. ①通气回路脱节,应迅速连接脱落管道。 ②气管导管套囊破裂或充气不足,套囊适当充气或通知医生更换导管。 ③吸痰时可视为接头脱落而报警,吸痰结速后立即连接管道。 3.气源报警:氧气压力过低,气源不足。通知中心供气站,开大分流开关,使之达到所需压力。 4.TV或MV低限报警常见于: ①
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