第一讲(二)原因不明皮炎流行病学调查.ppt.pptVIP

此次皮炎流行为桑毛虫毒毛所致的最直接证据是从现场新发生的皮疹上检出毒毛。川沙、宝山的32名摘果工人在摘果后不久即有22人发生皮炎，其中6人的皮疹中检出桑毛虫毒毛。另外检查了6名患者的指甲垢，5名检出毒毛。在果树下放置涂有粘胶的玻片，也检出了毒毛，符合第六条标准。 调查获得的关于本次皮炎的临床、实验室和流行病学证据均表明本次皮炎是由桑毛虫毒毛所致，故定名为“桑毛虫皮炎”。 思考题： 1、形成本次皮炎大流行的因素是什么？ 2、如何预防皮炎再发？ 3、从本次皮炎调查中，你学到了哪些有关病因调查的原则和方法？ 造成本次皮炎大流行的因素： 1、流行区内，桑毛虫毒毛必须是大量的，而且是从多处同时发生出来的。1972年上海市郊的桑毛虫大发生，6－9月桑毛虫成蛾的收集数高于去年同期的23倍。川沙、南汇等郊县的农村里，到处可见有桑毛虫寄生的树，桑毛虫数量之多，无法计数；而每个桑毛虫老熟幼虫身上的毒毛多至200万根以上。因此，该年流行区内，桑毛虫毒毛为数之多，是无法估计的。 造成本次皮炎大流行的因素： 2、这些大量的桑毛虫毒毛必须是在一个短时间内通过有效的运载方式使许多人被接触的，这种方式主要指的是风。1972年流行期间的气象条件非常适合桑毛虫毒毛的散播。在皮炎流行高峰期间（7.22－8.8），上海市连续处在台风边缘，风速每秒5－6米以上，桑毛虫幼虫的毒毛在大风中容易脱落，并