肺脓肿临床路径-睿医i-md.docVIP

原发性支气管肺癌临床路径 （2011年版） 一、原发性支气管肺癌临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为原发性支气管肺癌（ICD–10：C34/D02.2） 行肺局部切除/肺叶切除/全肺切除/开胸探查术(ICD-10-CM-3:32.29/32.3–32.5)。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南－呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《2009年NCCN非小细胞肺癌临床实践指南（中国版）》（NCCN指南中国版专家组），《2009年NCCN小细胞肺癌临床实践指南》（NCCN小细胞肺癌专家组）。 1.临床表现：咳嗽、痰血、咯血、呼吸困难、Horner’s征、上腔静脉压迫综合征、远处转移引起的症状以及肺外非特异性表现（副癌综合征）等。 2.辅助检查：（1）胸部影像学检查；（2）病理学检查：痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜活检、肺穿刺活检等确诊。 3.评价肿瘤转移情况的相关检查：腹部CT或超声、肾上腺CT、头颅MRI或增强CT、ECT全身骨扫描、PET–CT等。 4.根据上述检查结果进行临床分期。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南－呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《2009年NCCN非小细胞肺癌临床实践指南（中国版）》（NCCN指南中国版专家组），《2009年NCCN小细胞肺癌临床实践指南》（NCCN小细胞肺癌专家组）。 1.非小