2009年行政后勤部门综合目标考核实施细则.docVIP

2009年行政后勤部门综合目标考核实施细则 为进一步完善以综合目标管理为重要措施的医院战略执行系统，将综合目标管理作为落实医院年度工作的重要手段，2009年行政后勤部门综合目标管理将深入学习和贯彻“科学发展观”，以落实“中日友好医院学习实践科学发展观整改落实方案”及“中日友好医院2009年工作计划要点”的相关工作目标为导向，从加强工作执行力、提高满意度等方面进行重点考核。为确保考核能落到实处，明确考核内容、评分标准、考核方式、考核结果运用等内容，现制定我院2009年行政后勤部门综合目标考核实施细则如下。 一、指导思想 1、强化对行政后勤部门完成年度重点工作情况的监督考核，促进工作执行力的提高； 2、新增 “工作改进与创新”考核，以促进工作主动性的提高； 3、对直接为临床一线服务的部门新增“内部质控”考核，完善医院质量管理体系的建设； 4、继续开展全方位、多层面的满意度测评，提高服务质量和工作效率。 二、具体方案 ㈠ 考核指标及评分标准 行政后勤部门综合目标考核指标主要包括年度重点工作、日常工作（直接为临床一线服务的部门为内部质控）、工作改进与创新、满意度测评四大类指标，权重分别为50％（直接为临床一线服务的部门为60%）、20%（直接为临床一线服务的部门为10%）、10%和20％，并根据各部门的不同情况，分别制订具体考核指标、权重及评分标准。 ㈡ 考核责任部门及考核方法 1、考核部门 质量监督管理办公室是行政后勤部门综合目标考核的牵头部门，将组织由相关职能部门负责人、临床医技科室主任、护士长代表及邀请院外专家组成质量管理考核小组，联合进行考核。 2、考核方法 （1）年度重点工作 “年度重点工作”为“学习实践科学发展观整改落实方案”和“中日友好医院2009年工作计划要点”中涉及各部门的工作内容，是考核的重点，实行季考核。 具体考核方法是：①每项重点工作单独考核，实行累积得分制；②分季度制定年度重点工作的实施计划，占该项内容满分的20%；③对每项内容的完成情况实施季度考核，按以上实施计划分配各季度考核的分值（合计占80%）；④每季度查看《年度重点工作完成情况记录表》及相关资料，定期组织院内/院外专家检查督导。 （2）日常工作 “日常工作”考核根据各部门职责及日常主要工作内容，实行年考核，由考核小组听取部门汇报，并查看相关资料； （3）内部质控 “内部质控”是为临床一线提供直接服务的行政后勤部门今年新增项目，要求成立内部质控小组，围绕本部门职责及日常工作开展处室内部质量自查活动，不断提高服务对象满意度和工作效率；针对处室工作中存在的问题或不足，提出整改措施并落实。实行季考核，考核方式是查看处室开展内部自查活动的工作记录及相关资料。 （4）工作改进与创新 “工作改进与创新”包括“落实质量改进任务”和“主动发现服务对象需求，提出服务新措施”，由考核小组按照“行政后勤部门质量整改通知单”要求考核质量改进效果，实行季考核，“主动发现服务对象需求，提出服务新措施”采用加分制。 （5）满意度测评 本年度加大了满意度测评的力度，将原“单项工作效率考核”改为“单项工作效率满意度测评”，作为加分或减分项，依据行政后勤部门《行政后勤部门单项工作效率质控单》考核；“服务对象整体满意度测评” 继续由质量监督管理办公室负责，每半年进行集中问卷调查。 ㈢ 考核结果运用 1、分析和改进 进行综合目标考核的主要目的是依据考核结果发现存在的问题，质量监督管理办公室负责综合分析，及时反馈，督促相关职能处室制定整改措施，不断改进和提高。 2、考核结果与绩效工资挂钩 逐步加大各项考核指标与行政后勤部门绩效工资挂钩的力度，具体方案另行制定。 3、年终综合奖 根据各行政后勤部门的年终考核得分情况，评定年度综合奖，具体方法另行制定。 三、本细则自发布之日起实施。 四、本细则由质量监督管理办公室负责解释。 附件： 1、2009年行政后勤部门综合目标考核评分表（以后勤服务保障处为例） 2、2009年度重点工作实施计划（以后勤保障处为例） 3、2009年度重点工作完成情况记录表 4、行政后勤部门质量整改通知单（样式） 5、行政后勤部门服务新措施加分申请表（样式） 中日友好医院 二〇〇九年五月二十二日 附件1 2009年后勤服务保障处综合目标考核评分表 序号 考核指标 分值 考核内容 评分标准 考核方式 考核周期 考核部门 季 半年 年 1