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- 2016-11-22 发布于贵州
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心力衰竭是一个综合征,是指由于心脏功能异常,而不能维持足够的心排出量满足组织代谢需求的一种病理生理状态。它是心血管疾病的终末状态,其发病率和患病率均随年龄的增加而增加心功能分级据患者的自觉的活动能力划分为4级:I级:患心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅱ级(心衰Ⅰ度):轻度限制,休息无自觉症状,一般活动疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级(心衰Ⅱ度):心脏病患者的体力活动明显受限,<平时的一般活动即可引起上述症状。Ⅳ级(心衰Ⅲ度):不能从事任何体力活。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。
急性心肌梗死所致泵衰竭的Killip分级急性心肌梗死引起的心力衰竭称为“泵衰竭”,采用Killip分级法:Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<50%肺野;Ⅲ级:急性肺水肿;Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化
心力衰竭的基本病因冠心病已成为欧洲75岁以下心力衰竭患者的主要病因
可分为:(1)心肌收缩力减弱:心肌炎、心肌病和冠心病等。 (2)后负荷(压力负荷)增加:高血压、主动脉瓣狭窄(左心室)、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄(右心室)等。 (3)前负荷(容量负荷)增加:二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄、二尖瓣反流、主动脉瓣反流、房间隔缺损、室间隔缺损和代谢需求增加的疾病(甲状腺功能亢进、动静脉瘘等)。心力衰竭的诱因
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