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- 2016-11-22 发布于浙江
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* 皮肤 作用主要靶 皮肤的功能单位,即真皮乳头细胞血管簇及相应的真皮和表皮部分。该功能单位的放射剂量效应决定了皮肤的剂量效应 损伤机制 皮肤属于快更新组织,照射后容易发生损伤。皮肤放射反应是最常见到、最早见到的损伤。当皮肤基底细胞数目下降时,真皮毛细血管直径增大但管腔变窄,然后再扩宽,出现红斑反应 随着放射剂量的增加,常规分次照射时,当照射剂量小于20Gy时,皮肤损伤主要为脱毛,组织学改变为毛囊细胞受破坏,开始出现时间约为1~18天 典型的急性皮肤损害可分为红斑、充血、干性脱皮和湿性脱皮四个过程 * 骨髓 作用主要靶 造血干细胞 损伤机制 外周血象不能真正反应造血干细胞损害和骨髓环境的改变,因此并不能反应骨髓保存的造血能力 当占造血功能10~15%的骨髓受照射时,未受照射的骨髓祖细胞加速再增殖造血代偿了人体的需求,此时放射对造血功能的损伤就不易表现出来 当局部照射剂量50Gy后,由于骨髓的纤维化而致微血管的血供发生不可逆改变,局部造血功能就可能产生永久性损害 * 血管 作用主要靶 内皮细胞,细胞间质和基膜 损伤机制 放射线所致血管损害与其他病因所造成的血管损害相比较,除立即出现代血管通透性改变之外,其他一系列改变都是在一定时间之后才出现 微循环结构容易受损,大动脉损伤不常见 * 心脏 作用主要靶 毛细血管内皮细胞、间皮细
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