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急性心肌梗塞如何自救 急性心肌梗塞是心肌的缺血性坏死，通常是在有冠状动脉粥样硬化基础上突发冠状动脉完全或次全阻塞，心肌供血中断持续30分钟以上，即可引起心肌不可逆性坏死。本病属冠心病中的严重类型。 在急性心肌梗塞病人中，约2/3病人有先驱症状。如发病前数周感觉乏力，胸部不适，活动时心悸气急，烦躁，心绞痛，尤以新发生的心绞痛或在原有心绞痛基础上症状加重者易发展成心肌梗塞。在上述症状者应尽快到医院就诊。另有1/3病人在发病前无先驱症状。急性心肌梗塞发作的最常见症状为胸骨后或心前区持续性胸痛，如持续15分钟以上仍不缓解，休息或含服硝酸甘油无效者，需警惕有心梗可能，应尽快就医。因为及时就医可使阻塞的血管再通（溶栓或作经皮穿刺冠脉内球囊扩张术），如能在心肌发生坏死前或坏死范围较小时进行血管再通术，可使部分心肌免于发生坏死，缩小梗塞面积。因此，心肌梗塞的抢救应是分秒必争，时间就是生命。 心脏性猝死的现场急救 明确问题，争分夺秒 心脏性猝死的过程大致是这样的：病人突然意识丧失，有的出现抽搐；呼吸迅速变得不规则，呈叹息状，随之呼吸停止；这时脉搏摸不到，听不到心跳；两眼瞳孔很快散大，用手电光线照射也不见瞳孔缩小 出现上述情况后，在场的人要立即不失分秒地抢救 心脏性猝死的现场急救尽早循环复苏，使用除颤 心室纤颤时，利用电击除颤当然最为理想 ；但在现场是不可能有这类抢救器械。 在现场抢救中