培训课件_心包积液护理查房.pptVIP

心包积液疾病查房 心血管介入科 病例 患者谭学喜，男，35岁，农民。 因“胸闷腹胀十余天”入院。患者十余天前无明显诱因下出现胸闷腹胀不适，无胸痛，无心悸，无畏寒发热，略有咳嗽，无明显咳痰，无头痛头昏，未重视诊治，病情渐加重，出现腹痛恶心，到当地就诊，B超提示：心包大量积液，即转来我院，拟“心包积液”收住入院。 病例 体格检查：神志清，精神可，BP134/66mmHg，T36.5℃，颈软，颈静脉无怒张，肺部听诊呼吸粗，未及明显啰音，心率70次/分，律齐，心界扩大，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，双下肢轻度浮肿，四肢肌力Ⅴ级，病理征未引出。 病例 辅助检查：B超（八里店镇卫生院11.23）：心包大量积液，淤血性肝病，右肝血管瘤考虑，胸腹腔积液，浅表性胃炎图像。 治疗：完善相关检查，给予活血、改善循环、营养心肌、对症治疗，心包腔穿刺引流等治疗。 问题 心包积液病因 心包积液临床表现 心包积液治疗要点 心包积液护理问题及措施 心包积液健康宣教 概况 心包病变可由细菌、病毒等病因引起的急性、慢性、粘连性、缩窄性等心包炎改变。 心包积液是最常见的一种，根据积液量形成的速度不同，引起临床症状可不同。 病因 感染性：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫、立克次体等感染引起。 非感染：包括非特异性、自身免疫性、肿瘤性、代谢性疾病或放射性等物理因素及心肌梗死等邻近器官疾病。　　 急性心包炎分类 渗出性心包炎