培训课件_手外科的常用药物.pptVIP

手外科常用药物 右旋糖酐 概述 右旋糖酐是临床常见的降低血液粘滞性、改善微循环、扩充血容量药物。 右旋糖酐分子量较大，不易渗出血管，可提高血浆胶体渗透压，从而扩充血容量，维持血压。 低分子右旋糖酐能抑制血小板和红细胞聚集，降低血液粘滞性，并对凝血因子Ⅱ有抑制作用，因而能防止血栓形成和改善微循环。 适应症 各类右旋糖酐主要用于低血容量休克，包括急性失血、创伤和烧伤性休克。 DIC、血栓形成性疾病，如脑血栓形成、心肌梗塞、心绞痛、血管闭塞性脉管炎、视网膜动静脉血栓、我科常用断指再植术等 不良反应及注意事项 1、过敏反应：可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、红色丘疹等，也有引起哮喘发作。极少发生过敏性休克，故初次滴注时，应严密观察５～１０分钟一发现症状立即停注 2、偶有发热反应。见寒战高烧、出现周期性高热或持续性低热，少数尚可见淋巴结肿、关节痛。 3、用量过大可致出血，如鼻衄、牙龈出血、皮肤粘膜出血、创面渗血、血尿等。每日用量不应超过１５００ｍｌ。 4、充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。 5、肝肾疾病者慎用。 罂粟碱 药理作用及适应症 罂粟碱属于阿片类生物碱，但无明显麻醉药性质，是一类非特异的血管扩张剂。它直接作用于平滑肌细胞引起血管扩张，对血管、支气管、胃肠道平滑肌均有松弛作用。 罂粟碱对血管、心脏或其它平滑肌有直接的非特异性松弛作用，其作用可能是抑制环核苷酸磷酸二酯酶引起 注