培训课件_创伤评分.pptVIP

创 伤 评 分 创伤评分系统是对病人的伤情分析、评估和后送的主要依据。通过定量评分估计损伤严重程度，决定后送单位、进行合理治疗、预测结局、评价疗效、对不同救治单位的治疗水平进行比较等。通常分院前和院内评分两大系统。 国外采用创伤评分始于50年代,70年代后得到普遍推广.中华创伤学会于1987年成立创伤评分组,1992年召开了首届创伤评分会议 . 院前评分 院前评分是指从受伤现场到医院确定性诊断前这段时间内，医护人员对病人进行伤情严重度定量判断的方法，其手段是用记分多少加以评定。主要用于现场分类，使病人能尽快后送并得到合理治疗。 1.院前指数 院前指数（prehospital index, PHI）以收缩压、脉搏、呼吸和意识四项生理指标为依据，每项指标分别记0~5分，最高总分为20分。0~3分为轻伤，4~20分为重伤。如果伤员合并有胸部或腹部穿透伤，总分加4分。 PHI判断重伤的灵敏度为94.4％，优于其他院前评分。 2.创伤指数 创伤指数（trauma index,TI）是根据受伤部位、损伤类型、循环、呼吸和意识状态五个方面对病人进行评分。各项指标分为四级（1,3,5,6分），以各项总分评定损伤严重程度，将危重伤员与一般伤员区分开，合理分流，判断预后。 TI≤9为轻度或中度伤，只需普通急诊治疗