培训课件_严重创伤CT扫描.pptVIP

严重创伤全身CT扫描的利与弊 严重多发伤已经成为严重威胁人类生命安全的危险因素，是引起人类死亡的第四位危险因素，是45岁以下青壮年的首位死亡原因。 尽量缩短受伤至确定性治疗的时间是高级创伤生命支持的基本原则。 多层螺旋CT(MSCT) 多发伤患者伤情复杂，早期休克发生率及死亡率高，30%以上的患者在伤后2~3h内(第二死亡高峰)死于隐匿性内出血。 多层螺旋CT(MSCT)增强扫描利用软件对其进行冠状位及横断位重建，层厚5mm。患者出入CT检查室平均耗时15min左右。 多层螺旋CT(MSCT)具有检查速度快、扫描范围广、不受体位影响和可多角度重建等优点，在多发伤的早期伤情评估中具有不可比拟的优势。 多发伤患者全身螺旋CT扫描与X线和超声比较 全身螺旋CT扫描快速全面 Forthcsr Rontgenstr 2004，（8）：1142-1150. 胸腹部 脊柱 螺旋CT 97％ 87％ X线 20％ 71％ 超声 22％ * 速度是创伤救治的灵魂 黄金小时概念 气道问题可能短致数分钟 Ⅱ～Ⅲ级脾损伤可能数小时 60%创伤死亡与此阶段处理相关 张连阳.多发伤的致伤机制与紧急救治原则.中华创伤杂志，2009，25（2）：97-99. * 紧急救治程序 急诊科 伤情评估 限制性液体复苏 放射科 多层螺旋CT 创伤外科 损害控制简明手术 确定性手术 计划性分期手术 启动阈值