脑卒中上肢康复-桑贤明试卷.ppt

脑卒中上肢康复流程 上海阳光康复中心 桑贤明 脑卒中（CVA）又称脑血管意外，是一组急性脑血管疾病。 定义：由于脑血管破裂或闭塞，导致局部或全脑神经功能障碍，持续时间24小时或死亡。 概述 ICF （一）脑损伤严重程度的评定 （二）运动功能评定 （三）平衡功能评定 （四） ADL评定 （五）生活质量评定 （六）其他：认知、言语、心理等 康复评定 上田敏上肢.doc 简化Fugl-Meyer运动功能评分法.doc 上肢功能评定 （1）软瘫期 BrunnstromⅠ期 （2）痉挛期 Brunnstrom Ⅱ~Ⅲ期 （3）改善期 Brunnstrom Ⅳ期以上 Brunnstrom分期关系 （一）急性期（1-3周） 康复措施早期介入， 预防并发症和继发性损害 康复目标 预防肩关节半脱位、肩手综合征、肿胀 康复措施 体位治疗、被动运动、主动运动。 肩关节半脱位的预防 三角巾或各种肩托 将患肩和前臂托起 肿胀的预防 （二）恢复期（3周-6月） （1）软瘫期：利用各种方法恢复或提高肌张力，诱发肢体的主动运动。 （2）痉挛期：控制肌痉挛和异常的运动模式，促进分离运动的出现。 （3）改