培训课件_第十章 细菌性皮肤病.pptVIP

（二）蜂窝织炎 好发于四肢、面部、外阴和肛周等部位。皮损初起为弥散性、水肿性、浸润性红斑，界限不清，局部皮温增高，皮损中央红肿明显，严重者可形成深部化脓和组织坏死。急性期常伴有疼痛、高热、寒战和全身不适，可有淋巴结炎，甚至败血症；慢性期皮肤呈硬化萎缩，类似于硬皮病。 【实验室检查】 白细胞总数升高，以中性粒细胞为主，可出现核左移和中毒颗粒。 【诊断和鉴别诊断】 本病根据典型临床表现，结合全身中毒症状和血白细胞计数即可确诊。 鉴别：1.接触性皮炎 2.类丹毒：引起类丹毒的病原菌是红斑丹毒丝菌，因它属于猪丹毒的病原菌，所以也称猪丹毒杆菌。本菌广泛存在于自然界中，如土壤及鱼类、猪、鸟类等动物的体表及肠腔等都有本菌的存在。通常，在自然条件下，马、山羊、绵羊等动物可感染本病。而人类可因接触带菌的动物或其制品而感染本病。类丹毒常见于经营家畜、鱼类、禽鸟的人或屠宰工人、制革工人及兽医等，主要是因为受到外伤后皮肤感染而致病的。有时家庭主妇洗鱼、切猪肉时，手被刺伤或刀切伤也可引起本病。还有一些致病原因，如接触淡水鱼、被狗及猫咬伤、昆虫叮咬、木片刺伤等比较少见。 丹毒与蜂窝织炎 【预防和治疗】 反复发作的患者应注意寻找附近有无慢性病灶，有足癣等丹毒诱发因素应积极处理。本病以内用药物治疗为主，同时辅以外用药物治疗。 1．内用药物治疗 早期、足量、高效的抗生素治疗可减缓