传染病学——05乙脑.pptVIP

流行性乙型脑炎 概论 流行乙型脑炎，简称乙脑,又称日本乙型脑炎 是由乙脑病毒引起 以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。经蚊虫传播，发生于夏秋季，10岁以下儿童多见，临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。重症者常出现中枢性呼吸衰竭，病死率较高，可有后遗症 病原学 乙脑病毒属虫媒病毒B组，黄病毒科黄病毒属，病毒呈球形，直径40一50nm，核心为单股正链RNA，外有脂蛋白的包膜，其表面具有含血凝素刺突，具血凝活性 病毒的抗原性较稳定，人与动物感染病毒后，血中均可产生补体结合抗体、中和抗体及血凝抑制抗体 病毒的抵抗力不强，不耐热，56℃30分钟、100 ℃2分钟可灭活，对各种常用消毒剂如乙醚和酸等都很敏感，但耐低温和干燥。50%甘油4 ℃ 可保存3个月，冷冻干燥后在4 ℃ 冰箱可保存数年 流行病学 传染源 传播途径 易感人群 流行特征 （一）传染源 乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人与自然界中许多动物可作为本病的传染源 猪，尤其是仔猪为本病主要传染源 其次为家畜、家禽、蝙蝠等 人作为传染源的意义不大 （二）传播途径 本病通过蚊虫叮咬而传播 国内传播的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种，而以三带喙库蚊是主要传播媒介。蚊感染后可带毒越冬或经卵传代，可成为乙脑病毒的长期储存宿主，造成蚊一动物—蚊的不断循环 （三）易感人群 普遍易感 感染后多数呈隐性感染，乙脑