产后并发症妇女的护理-PPT课件.pptVIP

第十一章 产后并发症妇女的护理 第一节 产褥感染病人的护理 一、疾病概要 （一）概念 ?产褥感染(puerperal infection) 分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。 ?产褥病率(puerperal morbidity) 是指分娩24小时以后至10天内用口表每天测量4次,体温有2次≥38℃。 （二）原因 1、诱因： ?体质虚弱、营养不良、孕期贫血、孕晚期性生活、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、产程延长、产科手术操作、产前产后出血过多、机体抵抗力下降等。 2、感染途径 ?内源性感染：孕产妇生殖道或其它部位寄生的病原体，多数并不致病，当有诱因时致病。 ?外源性感染：污染衣物、用具、各种手术诊疗器械。 3、病原体种类： ?需氧链球菌：外源感染的主要致病菌，β-溶血性链球菌------外毒素、溶组织酶---严重感染----败血症 ?厌氧性链球菌：存在于正常阴道中、以消化链球菌和消化球菌最常见，与大肠杆菌混合感染---异常恶臭味 ?葡萄球菌： ?金黄色葡萄球菌--外源感染--严重伤口感染； ?表皮葡萄球菌：存在于阴道中，感染较轻。 ?厌氧类杆菌属：一类厌氧革兰阴性杆菌，有加速血液凝固的特点，可引起血栓性静脉炎 （三）临床表现 1.急性外阴、阴道、宫颈炎 ? 由于分娩时会阴部损伤或手术产引起感染 ?局部的灼