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- 2016-11-23 发布于浙江
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常见急症的救护 急症的定义 何为急症? 就是急性的病症,需要立即处理,有些是危及生命的最紧急情况。 意识障碍 意识是指人对客观环境和自身的感知,并对内外环境的刺激作出有意义的应答,这种应答能力的减退或消失就产生不同程度的意识障碍。 昏迷是一种严重的意识障碍,随意运动和感觉完全丧失,但生命体征T、P、BP、R尚存。 判断意识障碍程度 啫睡:持续睡眠状态,可被声音、疼痛或光照唤醒,醒后能回答问题,但反应迟钝、刺激去除又再入睡。 意识模糊:病人对时间、地点、人物定向能力障碍,思维混乱,语言无连贯性,应答错误,有错觉、幻觉、兴奋躁动、精神错乱、谵语。 昏睡:病人处于沉睡状态,仅能被压眼眶、用力摇动唤醒。刺激停止立刻又沉睡。回答问题困难。 昏迷:意识完会丧失,对任何刺激都不产生反应。生命体征常有改变。 生命体征的观察 体温:增高提示感染性疾患。过高为中暑、脑干损害。过低提示休克、冻伤或镇静药过量。 脉搏:过速可能为休克、心衰、高热或甲亢危象。过缓提示颅内压增高或心梗、传阻。 呼吸:深快见于糖尿病酸中毒;浅快见于休克、心肺疾患或安眠药中毒。 血压:过高提示颅内压增高、高血压脑病。过低为烧伤、脱水、休克、心梗 生命体征的观察 气味:乙醇中毒酒味。肝昏迷腐臭味。糖尿病酸中毒苹果味。有机磷中毒大蒜味。 瞳孔:双侧散大见于濒死、阿托品中毒、CO中毒;双侧缩小见于有机磷中毒; 皮肤粘膜
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