毒蘑菇中毒有机磷农药中毒黄艾平_培训课件.pptVIP

毒蘑菇中毒-临床治疗 （2）使用肾上腺皮质激素（适用于溶血性中毒，中毒性心肌炎，中毒性脑病，严重的肝损害及出血倾向病例）。 （3)N-乙酰半胱氨酸：（4）硫锌酸（5）灵芝煎液；（6）水飞蓟素；（7)大量维生素C 、B族维生素类；（8）同时还应进行护肝措施：给予营养丰富易于消化的物质，高渗葡萄糖液，适当加入普通胰岛素和钾元素；其它护肝药物，如：肝泰乐，肝宁，肌苷和肌苷酸钠，能量合剂等。 小结  毒蘑菇中毒 阿托品化：主要包括瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤无汗、口干、肺部啰音消失、心率增快 长托宁化：肺部啰音消失、皮肤干燥 、口干 、 区别：瞳孔扩大和心率增快不作为长托宁化指标 重金属解毒 对症治疗 毒蕈中毒的患者：临床诊断分型目前困难，特 别注意在患者假愈期后病情回访观察。 有机磷农药中毒 中毒机制： 有机磷农药进入体内后，迅速与胆碱酯酶结合成稳定的磷酰化胆碱酶，使胆碱酯酶丧失分解乙酰胆碱的活性，造成体内乙酰胆碱蓄积，产生毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。 有机磷农药中毒--急性诊断依据 （1）有确切的有机磷农药接触史； （2）患者的衣物、呕吐物或皮肤有类似大蒜样臭味。 (3)出现有机磷农药急性中毒的症状和体征。 （4）全血胆碱酯酶活性明显下降。 有机磷农药中毒-临床治疗 对于生产性中毒者，应当立即脱离作业现场，有皮肤污染