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第2代冠状动脉药物支架研究进展 2011年04月05日 星期二 08:56 药物洗脱支架,又称为药物释放支架,是通过包被于金属表面的聚合物携带药物,在支架置入血管内病变部位后,药物自聚合物涂层中通过洗脱方式有控制地释放至心血管壁组织而发挥生物学效应[1]。药物洗脱支架既可防止支架置入术后早期血管弹性回缩和远期负性重构所致再狭窄,又可降低术后平滑肌细胞增殖、新生内膜过度增生而导致的再狭窄。第2代支架通过对支架结构改进,可进一步降低支架内再狭窄及晚期血栓发生率.1　第2代药物支架基本特点药物支架是由3个部分构成。①药物,能够抑制内膜增生、防治再狭窄的药物;②药物载体,常为生物相容性好的合成聚合物;③既往的金属支架,构成药物支架的支架平台[2].1.1　药物　药物是药物支架的核心。第1代药物支架主要采用抗组织增生的药物,常用是雷帕霉素和紫杉醇及其衍生物,其主要作用是抑制新生内膜的生长,以防止再狭窄,但并不针对该处病变本身,容易形成晚期血栓。新一代抗狭窄药物可明显改善上述缺点.1.1.1　佐他莫司　其 HYPERLINK /Freepaper/lixue/huaxue/ 化学结构含一个四唑环,使药物具有较强亲脂性、低水溶性,Seabra-Gomes[3]研究认为,佐他莫司的这些特点使药物更易于进入组织(血管壁)中,减少进入血液循环量,从而能更好地抑制新生内膜过度增生,防治支架内