人兽共患传染病现场应急处置技术.pdfVIP

1 人兽共患传染病 人兽共患传染病 疫情处置策略 疫情处置案例 掌握现场情况 猪链球菌病暴发疫情 确认暴发 制定方案，采集样本 自然疫源性传染病现场 样本现场处理与运输 实验室检测与病因确证 核实诊断，监测溯源 2 传染病暴发疫情 不仅是自然科学的问题 同时也与社会发展、公共关系等密切相关 ?暴发 同一区域中、短时间内 相似的一组症状的病人 集中出现或出现数量高于历史同期水平 区域：现代物流、交通条件下不一定局限在较小范围 症状的发现愈来愈敏感 暴发也愈来愈多？ 能够发现的愈来愈多 3 传染病疫情调查 不仅是自然科学的问题 同时也与公共关系、社会舆论密切相关 经典流行病学手段展开调查 病原学检测第一时间介入 ?揭示传染病暴发的根本原因 ?指导传染病的“精准化”控制 现场第一时间准确的样本采集，是调查疫情的关键 ?科学性 复杂性 紧迫性 社会性 4 处置步骤 ? 掌握现场情况 ? 确立病例定义，扩大范围搜索病例与密切接触者 ? 展开流行病学调查 ? 采样与实验室检测 ? 确定病因 ? 确定传染源与传播途径 ? 现场终末处置 形成标准工作程序，制定预案手册 5 人兽共患传染病疫情的调查 ?传染病：动物宿主的追溯 病原学确证 ?传播途径：媒介动物的查找 暴发 临床特征符合 宿主、媒介追溯 病因 ?疫情现场： 流行病学证据 人群现场：医院、病人家庭、学校... 动物宿主/媒介的生存环境 ：乡村、野外、森林、草原 偏远、卫生条件差、极端气温、高海拔、野生动物... 有别于常规，环境恶劣 未知、不可控因素多 6 掌握现场情况 暴发现场：多样、复杂、混乱 ? 病例出现特征：时间、症状、人数、范围… ? 地理位置、交通状况、经济支持，当地居民宗教、风俗 ? 获得当地的支持 藏区： 特别是与民生、宗教相关 寻求活佛的帮助 避免产生纠纷